近日，天津醫(yī)保局發(fā)來(lái)感謝信，塞力醫(yī)療集團(tuán)（股票代碼：603716.SH）參建項(xiàng)目——天津醫(yī)保局長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)（簡(jiǎn)稱(chēng)“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”）信息平臺(tái)通過(guò)國(guó)家醫(yī)保局驗(yàn)收，并獲高度認(rèn)可，這是天津醫(yī)保局自2021年全面啟動(dòng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)工作以來(lái)的一次里程碑，標(biāo)志著其長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)項(xiàng)目取得階段性進(jìn)展。

01項(xiàng)目背景

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度是“十四五”時(shí)期多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。2016年起，我國(guó)在15個(gè)城市和兩個(gè)重點(diǎn)聯(lián)系省份啟動(dòng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)工作。2020年新增加14個(gè)試點(diǎn)城市，截至2022年3月，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)國(guó)家試點(diǎn)城市已有49個(gè)，參保1.45億人。當(dāng)前長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)重點(diǎn)解決重度失能人員基本護(hù)理保障需求，優(yōu)先保障符合條件的失能老年人、重度殘疾人。服務(wù)形式主要為醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理、護(hù)理機(jī)構(gòu)護(hù)理和居家護(hù)理。天津與上海、重慶成為省級(jí)層面全域開(kāi)展試點(diǎn)的全國(guó)唯三城市,天津長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)既肩負(fù)著力保障和改善民生的重要使命，也承擔(dān)著打造“天津樣本”的重要示范責(zé)任。

02項(xiàng)目介紹

塞力醫(yī)療集團(tuán)于2021年1月中標(biāo)天津醫(yī)保局長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)信息平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目，同年6月完成主要功能的上線(xiàn)，開(kāi)始正式啟動(dòng)試運(yùn)行。天津長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)系統(tǒng)覆蓋全市16個(gè)行政區(qū)的610萬(wàn)（總?cè)丝?386.6萬(wàn)人，人口老齡化趨勢(shì)明顯）在保城鎮(zhèn)職工，并將逐年遞增。2021年7月長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)評(píng)估用戶(hù)達(dá)到2.43萬(wàn)人次，享受待遇用戶(hù)基數(shù)1.85萬(wàn)人次，其中居家護(hù)理占比60%。評(píng)估類(lèi)機(jī)構(gòu)包括評(píng)定機(jī)構(gòu)、異議復(fù)評(píng)機(jī)構(gòu)共90家；護(hù)理類(lèi)機(jī)構(gòu)包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的企事業(yè)單位或社會(huì)組織共947家。

2022年天津市醫(yī)保局發(fā)布周年成績(jī)單，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試運(yùn)行一年取得突出成效，已基本建立失能評(píng)定、服務(wù)供給、費(fèi)用審核、支付結(jié)算、巡查檢查等管理服務(wù)鏈條，總體試點(diǎn)運(yùn)行平穩(wěn)高效，截至2022年6月已開(kāi)展入戶(hù)服務(wù)312.0萬(wàn)人次，支付近2億元。試運(yùn)行期間，塞力醫(yī)療項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)精益求精、攻堅(jiān)克難，根據(jù)政策的完善和項(xiàng)目推進(jìn)中的各項(xiàng)內(nèi)容持續(xù)對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行迭代升級(jí)，最終于2023年1月順利通過(guò)國(guó)家醫(yī)保局驗(yàn)收。

03項(xiàng)目亮點(diǎn)

天津長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)信息系統(tǒng)是以國(guó)家醫(yī)保局信息建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)地方的政策標(biāo)準(zhǔn)和養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的特點(diǎn)，定制開(kāi)發(fā)9大功能模塊和119項(xiàng)子功能模塊，實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)從參保人申請(qǐng)、評(píng)估、護(hù)理、結(jié)算、監(jiān)管等全流程信息化支持。系統(tǒng)綜合采用大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)，以5個(gè)基數(shù)數(shù)據(jù)庫(kù)搭建全市大數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)體系，暢通與醫(yī)保、民政、人社等相關(guān)職能部門(mén)信息交互共享，讓居民用戶(hù)更便捷的享受長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)，提高經(jīng)辦管理的效率和專(zhuān)業(yè)化，助力政府的全方位監(jiān)督管理和政策決策，以科技賦能養(yǎng)老和健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展，讓長(zhǎng)護(hù)評(píng)估護(hù)理更科學(xué)、服務(wù)監(jiān)管更安心，提高居民的幸福感、滿(mǎn)足感、安全感！

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)信息平臺(tái)取得的成功，得益于塞力醫(yī)療深耕醫(yī)療服務(wù)二十載的行業(yè)積淀和雄厚的醫(yī)療信息技術(shù)研發(fā)實(shí)力。集團(tuán)在智慧醫(yī)院管理、智慧數(shù)字診療等領(lǐng)域深度布局，憑借對(duì)標(biāo)國(guó)際一流水平的ISO20000、ISO27001、ISO9001、ISO14001、ISO45001管理體系，豐富的產(chǎn)品開(kāi)發(fā)和實(shí)施經(jīng)驗(yàn)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)品服務(wù)的數(shù)字化、信息化、智能化建設(shè)提供全方位解決方案，并以專(zhuān)業(yè)高效、追求卓越的優(yōu)質(zhì)服務(wù)贏得了客戶(hù)的廣泛贊譽(yù)。

04戰(zhàn)略意義：

天津醫(yī)保局長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)信息平臺(tái)是塞力醫(yī)療以區(qū)塊鏈、大數(shù)據(jù)、人工智能等數(shù)智化手段前瞻性布局養(yǎng)老大健康賽道，戰(zhàn)略合作 DRGs /DIP大數(shù)據(jù)平臺(tái)系統(tǒng)、國(guó)際先進(jìn)的 PBM（醫(yī)藥福利管理）模式與技術(shù)，推進(jìn)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)和HａD（居家診療）業(yè)務(wù)落地的重要里程碑，也是集團(tuán)為實(shí)現(xiàn)節(jié)約醫(yī)保統(tǒng)籌資金、服務(wù)廣大慢病管理人群的長(zhǎng)線(xiàn)布局；更是響應(yīng)國(guó)家擴(kuò)大內(nèi)需戰(zhàn)略“推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展”的重要部署。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2022年養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模突破9萬(wàn)億元，預(yù)計(jì)2025年實(shí)現(xiàn)12萬(wàn)億元。養(yǎng)老將以拉動(dòng)醫(yī)療、保健、健康食品、文化等超長(zhǎng)產(chǎn)業(yè)鏈、巨大市場(chǎng)發(fā)展空間，成為經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展的重要支撐。塞力醫(yī)療將繼續(xù)發(fā)揮自身在醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)，吸納全球先進(jìn)的技術(shù)和管理模式，為健康中國(guó)持續(xù)創(chuàng)新護(hù)航！

免責(zé)聲明：市場(chǎng)有風(fēng)險(xiǎn)，選擇需謹(jǐn)慎！此文僅供參考，不作買(mǎi)賣(mài)依據(jù)。

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