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國家衛(wèi)健委近日公布2021至2022年度縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力評估情況,我國縣醫(yī)院診療能力進一步增強,2022年87.71%的縣醫(yī)院達到二級醫(yī)院能力。超過97.49%的縣醫(yī)院能夠?qū)嵤┬呐K驟停等急危重癥的急診規(guī)范處置。
全國共2116家縣醫(yī)院參與評估,2021年度達到基本標(biāo)準(zhǔn)合格及以上的縣醫(yī)院有1837家,占比86.81%,達到推薦標(biāo)準(zhǔn)合格及以上的縣醫(yī)院有889家,占比42.01%,較2020年度分別增加17家和127家;2022年度達到基本標(biāo)準(zhǔn)合格及以上的縣醫(yī)院有1856家,占比87.71%,達到推薦標(biāo)準(zhǔn)合格及以上的縣醫(yī)院有964家,占比45.56%,較2021年度分別增加19家和75家。其中,基本標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于二級醫(yī)院能力,推薦標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于三級醫(yī)院能力。
2021至2022年度,我國縣醫(yī)院診療能力進一步增強,收治病種數(shù)量及難度不斷提高。2022年度,縣醫(yī)院收治病種種類亞目平均數(shù)為1489種,較2020年度增加133種。超過97.49%的縣醫(yī)院能夠?qū)嵤┬呐K驟停、心源性休克、急性心功能不全、高血壓危象等急危重癥的急診規(guī)范處置,超過95.79%的縣醫(yī)院能夠?qū)嵤┬乃?、腎衰和呼衰的診斷與急救??h醫(yī)院手術(shù)及操作種類亞目平均數(shù)為488種,較2020年度增加134種??h醫(yī)院能夠開展的微創(chuàng)手術(shù)數(shù)量平均為1156例,微創(chuàng)手術(shù)占總手術(shù)比例為22.17%,較2020年度提升2.87個百分點。
近3年,縣醫(yī)院在入出院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、病理診斷與臨床診斷符合率、住院患者感染人次占比方面趨于平穩(wěn)。2022年度,縣醫(yī)院平均診療人次和平均出院人數(shù)分別為39.63萬和2.13萬,較2020年度略有增加。手術(shù)與操作例數(shù)13783人次,較2020年度增長17.50 %。此外,縣醫(yī)院信息化建設(shè)水平不斷提高。2022年度,已開展電子病歷應(yīng)用功能水平分級評價的縣醫(yī)院占比為93.24%,較2020年度增長8.46個百分點??h醫(yī)院電子病歷應(yīng)用功能水平平均達3.21級,87.28%的醫(yī)院達到電子病歷三級及以上水平,較2020年度增加9.38個百分點。
同時,通過醫(yī)療服務(wù)能力評估也發(fā)現(xiàn)了一些主要問題??h醫(yī)院能力提升進展不均衡,西部地區(qū)符合基本標(biāo)準(zhǔn)的縣醫(yī)院占比從79.23%提高到80.19%,但是仍低于全國7.52個百分點,且提升速度慢于全國平均水平。??平ㄔO(shè)與目標(biāo)要求還有差距,縣醫(yī)院一級科室中,精神科、耳鼻咽喉科、眼科等設(shè)置率仍不足80%,感染性疾病科、重癥醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、皮膚科、病理科等設(shè)置率不足90%。人才隊伍與醫(yī)院發(fā)展建設(shè)還有差距,平均每家縣醫(yī)院碩士及以上學(xué)歷人員僅16人。此外,對照基本標(biāo)準(zhǔn),全國縣醫(yī)院涉及血液內(nèi)科、燒傷科、胸外科等12個專科的21項設(shè)備配置率仍不足30%,設(shè)備配置與臨床需要還存在差距。
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