積極應(yīng)對(duì)人口老齡化成為今年全國兩會(huì)的熱議話題。
【資料圖】
我國是世界上老年人口規(guī)模最大的國家,也是世界上老齡化速度最快的國家之一。據(jù)國家衛(wèi)健委2022年9月發(fā)布的消息,據(jù)測算,預(yù)計(jì)“十四五”時(shí)期,我國60歲及以上老年人口總量將突破3億,占比將超過20%,進(jìn)入中度老齡化階段。2035年左右,我國60歲及以上老年人口將突破4億,在總?cè)丝谥械恼急葘⒊^30%,進(jìn)入重度老齡化階段。
老齡化是一場不可逆的結(jié)構(gòu)性變革,那么,我們該如何認(rèn)識(shí)新型的老齡社會(huì)?如何讓越來越多的老年人能夠老有所養(yǎng)、更老有所樂?
今年全國兩會(huì)期間,澎湃新聞(www.thepaper.cn)對(duì)多位全國政協(xié)委員、人口學(xué)家及養(yǎng)老院長進(jìn)行了訪談。他們普遍提出,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,離不開社會(huì)心態(tài)的調(diào)整和認(rèn)知觀念的更新,如“老年人是社會(huì)有機(jī)的一份子,而不僅僅是旁觀者”,“人老了,應(yīng)該是另外一種生活的開始,而不是直奔尾聲”等。
以下是5位全國政協(xié)委員、人口學(xué)家及養(yǎng)老院長的自述觀點(diǎn)。
“60歲退休后,進(jìn)入生命最有價(jià)值的黃金期”
?金李 全國政協(xié)委員、南方科技大學(xué)副校長
金李 本文圖片均為受訪者提供
最近幾年作為全國政協(xié)委員履職的過程中,我自己在不斷地研究養(yǎng)老的問題,有時(shí)也跟其他委員交流。
有位年紀(jì)比我大不少的委員曾跟我交流過。他說,再過幾年到60歲他就退休了,退休后的頭15年,估計(jì)會(huì)很幸福地到處走、到處玩,因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)候身體好,精力充沛,想去哪就去哪。
再往后,估計(jì)到75歲的時(shí)候,可能會(huì)開始出現(xiàn)失能、關(guān)節(jié)不好等問題,人就走不遠(yuǎn)了,這時(shí)候就很難到處逛了。再過10年,等到85歲的時(shí)候,估計(jì)失智、癡呆一類的問題就會(huì)慢慢出現(xiàn)。
這位先生很感慨,在他看來,其實(shí)退休后的這段時(shí)間,是生命中最黃金、最有價(jià)值的時(shí)期。以前是為國家、為社會(huì)服務(wù),等過了60歲,就要開始為自己的快樂尋找一個(gè)歸宿,趁著自己還能吃還能玩,要盡情地享受生活。
其實(shí)這位先生的感慨就反映出,老年人的需求是非常豐富多樣的,這點(diǎn)我在今年關(guān)于“大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”的提案中也曾論述過。有些農(nóng)村老人需要解決“吃得好”的問題,有些城市空巢老人需要的是情感慰藉,還有更多人在精神、文化層面有所追求,這都意味著仍有龐大的養(yǎng)老需求未被滿足。
截至2021年末,我國60周歲及以上老年人口已達(dá)26736萬人,占總?cè)丝诘?8.9%,但養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)僅占GDP的7%左右,養(yǎng)老市場化進(jìn)程緩慢。目前兜底性養(yǎng)老由政府提供,高端養(yǎng)老由富人買單,而普通人多樣化且井噴式的需求很難被充分滿足。這就需要推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的市場化發(fā)展,以規(guī)模經(jīng)濟(jì)提升效率,降低養(yǎng)老服務(wù)的成本和價(jià)格,讓更多普通人都能享受得到。
在我看來,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展是社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展中非常重要的一個(gè)組成部分,是社會(huì)對(duì)老年人的關(guān)愛,也是人的本性中一種善良的初心。中華民族自古就有“老吾老以及人之老”的傳統(tǒng),我們應(yīng)該有更多精細(xì)化的設(shè)計(jì),讓它在現(xiàn)代社會(huì)實(shí)現(xiàn),充分滿足老年人的物質(zhì)、精神上的多種需求。
“老年人是社會(huì)有機(jī)的一份子,而不僅僅是旁觀者”
?魯曉明 全國政協(xié)委員、民建廣東省委會(huì)副主委、廣東財(cái)經(jīng)大學(xué)法學(xué)院院長
魯曉明
積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,觀念的轉(zhuǎn)變很重要。
我一直提倡“積極老齡化”的觀點(diǎn),這個(gè)概念在2002年馬德里舉辦的第二屆老齡問題世界大會(huì)上就已達(dá)成共識(shí)。在我看來,“積極老齡化”指的是一種建立在老年人身心健康基礎(chǔ)上的、“老有所為”的老齡化。
也就是說,老年人首先身體健康、精神愉悅,然后他還能夠有所作為,社會(huì)不再單純地將老年人視為“被供養(yǎng)”的群體、視為“負(fù)擔(dān)”,而是把老年人當(dāng)作社會(huì)有機(jī)的一環(huán)。
要實(shí)現(xiàn)“積極老齡化”,我們首先要面對(duì)的就是社會(huì)觀念的轉(zhuǎn)變。中國幾千年來的傳統(tǒng)觀念是“人老了以后要享清?!保@跟“老有所為”的觀念有著天然沖突。但其實(shí)這里面有一個(gè)問題:人老了以后缺乏社會(huì)參與,會(huì)更容易“老得快”。比如有的人退休前滿面紅光,退休后短短幾年,整個(gè)人的精神狀態(tài)就大不如前了,這很可能是因?yàn)樗麑?duì)自己的內(nèi)在定位出現(xiàn)了問題。
如果以一種“老有所為”的狀態(tài)生活,老年人才會(huì)覺得自己是有價(jià)值的,覺得自己對(duì)社會(huì)是有用的,因此尊嚴(yán)感就會(huì)很強(qiáng)。如果老年人能夠保持身心健康、飽含熱情地生活,那他更容易長時(shí)間地保持健康。但反過來說,如果僅僅把老年人視為“被贍養(yǎng)者”,他的自主性、尊嚴(yán)感就會(huì)下降,人也衰老得更快。
這種“老有所為”,不一定是指繼續(xù)工作,而是說老年人要有各種各樣的社會(huì)參與,關(guān)鍵在于要認(rèn)識(shí)到,老年人是社會(huì)有機(jī)的一份子、是寶貴的財(cái)富,而不是社會(huì)的旁觀者、單純的被贍養(yǎng)者,我們一定要確立這樣的理念。
“應(yīng)當(dāng)把‘養(yǎng)老’和‘助老’區(qū)別開”
?原新 中國人口學(xué)會(huì)副會(huì)長,南開大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院人口與發(fā)展研究所教授、南開大學(xué)老齡發(fā)展戰(zhàn)略研究中心主任
原新
對(duì)于龐大的老年人群體,我們應(yīng)當(dāng)關(guān)注到他們的異質(zhì)性。
2020年第七次全國人口普查的數(shù)據(jù)顯示,我國60歲及以上人口為2.64億人,占18.70%。根據(jù)聯(lián)合國的《世界人口展望2022版》,中國老年人口將在2025年超過3個(gè)億,2033年超過4個(gè)億,2054年達(dá)到最高峰值5.2個(gè)億。屆時(shí)和七普相比,我們的老年人口要翻一番。
在龐大的老年群體中,健康老人是占大多數(shù)的。所以我一直在倡導(dǎo)一個(gè)觀念,要把“養(yǎng)老”和“助老”區(qū)別開,“助老”也可以稱為“為老”,為人民服務(wù)的“為”。
其實(shí)健康老人基本上是不需要“養(yǎng)”的,但這些健康老人隨著年齡的增長,遲早會(huì)在生活上遇到這樣或那樣的困難。這時(shí)候,如果有社會(huì)化的服務(wù)、志愿者服務(wù)等等能夠在困難時(shí)幫他一把,他們的生活實(shí)際上是完全可以自理的?;咎幵谧岳頎顟B(tài),能夠自食其力,自己照顧好自己,這是一種最好的老年生活模式。
一般來講,健康老人主要有四大需求,助餐、助潔、助行、助醫(yī)。在一些做得好的地區(qū),這些服務(wù)已經(jīng)比較完善了,比如有幫助老年人洗澡的移動(dòng)設(shè)備、為老年人提供出行陪伴等,但是“助醫(yī)”服務(wù)的短缺仍然非常大,老年人需要“陪診”或者看病的方便是一個(gè)相當(dāng)普遍的現(xiàn)象。
不同于“助老”,到了“養(yǎng)老”階段,就主要是為非健康老人、即失能和半失能老人服務(wù)。這些老人確實(shí)需要專業(yè)機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員來提供規(guī)范化、職業(yè)化的服務(wù)。
此外,我們還應(yīng)當(dāng)意識(shí)到,無論是目前的2億多老年人還是未來的5億多老年人,他們是異質(zhì)性的,由不同年齡段、不同生活閱歷、不同收入水平、不同健康狀態(tài)的老年人組成,不同的老年人對(duì)老年期生活的要求是不一樣的。
比如上個(gè)世紀(jì)50年代以前出生的人,他們在工作時(shí)期的工資水平普遍較低,經(jīng)歷過生活困難時(shí)期,普遍育有多個(gè)孩子,在生活中往往養(yǎng)成了節(jié)儉的習(xí)慣,即便老年期經(jīng)濟(jì)實(shí)力有所改善,他們也不會(huì)太注重消費(fèi)。
但往后看,1960年代、1970年代出生的人,他們既趕上了改革開放后收入水平、生活水平不斷提高的時(shí)期,又趕上了壽命和退休后余壽不斷延長的時(shí)代。他們的老年期有錢、有閑、有健康,消費(fèi)能力提升,消費(fèi)觀念開放,他們有實(shí)力、有需求創(chuàng)造自己的“第三人生”。
一般而言,在“初老期”,人的知識(shí)、技能、閱歷、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)、經(jīng)濟(jì)收入等等達(dá)到人生的鼎盛時(shí)期,“第三人生”應(yīng)該要活出精彩。這需要制度、市場、社會(huì)、家庭和個(gè)人等方方面面共同注入力量。
“失能老人的精神需求更需要被看見”
?李愛玲 山西幸福匯養(yǎng)老服務(wù)中心負(fù)責(zé)人、全國養(yǎng)老服務(wù)先進(jìn)個(gè)人、 全國勞動(dòng)模范、山西省第十四屆人大代表
李愛玲
我投身養(yǎng)老行業(yè)近8年了。一個(gè)切身感受是,滿足活力老人、健康老人的精神需求還可以通過多種途徑實(shí)現(xiàn),而鏈接失能老人的精神需求才是真正考驗(yàn)專業(yè)團(tuán)隊(duì)的難題。
失能老人只能躺在那,難免會(huì)感到焦慮和痛苦,對(duì)于余生往往抱有消極心態(tài),這就要求我們養(yǎng)老人必須“正能量滿滿”,并且想辦法通過我們的陪伴,解除老人的心理障礙,給予他接受生活、期待明天的力量。也就是說,對(duì)于以后的日子,盡管要躺在床上,但仍要對(duì)每一天升起希望,我們一定要想辦法開通老人的這扇心門。
有人會(huì)覺得,這是不是對(duì)養(yǎng)老人的要求太高了,但我要說,沒有這樣深層次的體悟,你很難真正觸及老人的心靈。
我講一個(gè)小故事大家可能就明白了。我們養(yǎng)老院剛開業(yè)的時(shí)候,我們接收的第二位老人陳爺爺,當(dāng)時(shí)91歲,是一名抗美援朝老兵。我們第一次去他家里做評(píng)估和家訪的時(shí)候,他已經(jīng)臥床10年了,非常瘦小,身上還長了幾處褥瘡。
他4個(gè)孩子里,最大的已經(jīng)70歲了,身體也不好。人說“久病床前無孝子”,其實(shí)也不一定是“子不孝”,很多時(shí)候也是各自的家庭情況導(dǎo)致的。后來,孩子們一致同意把老人送到我們養(yǎng)老院,讓我印象最深的就是孩子們離開時(shí),陳爺爺?shù)难凵瘛?/p>
他當(dāng)時(shí)并不想來養(yǎng)老院,所以子女們離開時(shí),這個(gè)只有70多斤的“小老頭”,蜷縮在床上,抓著床欄,眼里充滿了淚花與無奈。那種想回家、不想留的眼神,真是無法形容。
當(dāng)時(shí),我就下決心要陪著陳爺爺度過這段最艱難的時(shí)光,那時(shí)候我每天都來和陳爺爺聊天,聽他講故事,喊他“陳爸爸”。我告訴他,我的爸爸也是軍人,我相信你們會(huì)比別人更堅(jiān)強(qiáng)。我還和陳爸爸立下一個(gè)約定,我說我每天都來和你碰碰頭,“碰碰頭,能活九十九”。
從那開始,每天不論多晚他都要等我,多晚我都要去跟他碰碰頭。我想這個(gè)約定是有意義的,陳爺爺從剛來時(shí)的70多斤長到了80多斤,臉上也有了紅潤。雖然最終我們沒能留住他的生命,但他人生的最后一段時(shí)光是充滿希望的,走得也很安詳。
讓更多老人能安享晚年,是需要我們每個(gè)養(yǎng)老人用愛去詮釋的。
“拿出對(duì)待孩子精力的30%對(duì)待老人,他就會(huì)覺得很幸福”
?劉華 河北省唐山市古冶區(qū)怡然安養(yǎng)院院長、唐山市古冶區(qū)人大代表
劉華
我們養(yǎng)老院最近在網(wǎng)上很火。之前第一條火起來的小視頻是我們帶著老人拍的“上海灘”,后來我們還帶著老人拍過《封神榜》《三國演義》《羋月傳》《泰坦尼克》等一系列小視頻,一兩個(gè)月的時(shí)間粉絲就增長了上百萬。
小視頻里,我自封是“瘋狂的唐山養(yǎng)老院長”,把我們的養(yǎng)老院叫“百歲幼兒園”,好像這之前,很少有人像我們一樣帶著老人瘋、帶著老人玩,把--老人當(dāng)孩子一樣。
其實(shí)來我們這的很多老人,以前從來不唱歌、也不跳舞,但現(xiàn)在都會(huì)了,為什么?因?yàn)槲覀兲峁┝诉@樣的環(huán)境,讓老人能夠釋放天性。其實(shí)很多老人是壓抑了一輩子的,很多事情都沒能做過,但到了養(yǎng)老院里,你會(huì)發(fā)現(xiàn)他的歌唱得好著呢。
在很多傳統(tǒng)的養(yǎng)老院或者是福利機(jī)構(gòu)里,老人往往就是三件事:吃飯、睡覺、發(fā)呆,過去大家的口號(hào)也都是“老有所養(yǎng)”、“老有所依”,但我希望養(yǎng)老院能夠?qū)崿F(xiàn)“老有所為”、“老有所樂”,讓老人們能夠開開心心地做自己想做的事。
我們應(yīng)當(dāng)意識(shí)到,老人真正渴望的是被關(guān)注、被重視,讓他有存在感,讓他能夠有尊嚴(yán)地度過晚年,這才是最重要的。其他唱歌跳舞也好、拍段子也好,都只是一種形式,老人真正在乎的,是你有沒有把他放在心上。
其實(shí)老人跟孩子特別像,只要你拿出對(duì)待孩子精力的30%或者一半,老人就會(huì)覺得非常幸福。人老了,應(yīng)該是另外一種生活的開始,而不是直奔尾聲,我們應(yīng)該給他們帶來動(dòng)力與希望。
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