文|凱風

終點還沒到來，但已無限接近。

(資料圖片僅供參考)

01

全民，正在走出新冠恐懼。

作為全國首個“解封“且第一個明確“非必要不做核酸”的城市，廣州再一次走在科學防控的前沿。

根據(jù)央視報道，針對本輪疫情傳播特點，有關專家表示：奧密克戎毒力明顯減弱，非常接近季節(jié)性流感。這一輪疫情，廣州16萬感染者僅4例重癥，90%以上都是無癥狀或輕癥，且重癥都是由基礎疾病引起，沒有1例死亡病例。

這些數(shù)據(jù)，足以說明新的奧密克戎變異株，與原始病毒、德爾塔變異株以及年初的奧密克戎都有著天壤之別，雖然傳播力猶有過之，但毒性已經大幅減弱。

這一結論，并非廣州一時一地的特殊現(xiàn)象，而是得到港澳臺地區(qū)及國際層面的驗證。

2022年至今，中國臺灣共發(fā)現(xiàn)832.6萬感染者，其中無癥狀及輕癥828.9萬人，占比99.55%，重癥占比0.19%。

中國臺灣地區(qū)疫情數(shù)據(jù)

新加坡提供了更為詳細的數(shù)據(jù)，進一步佐證了奧密克戎變異株毒性低于流感的結論。

在剛過去不久的11月，新加坡累計出現(xiàn)5.7萬例確診病例，其中99.6%為無癥狀/輕癥，0.3%曾需要/正需要普通輸氧，0.04%曾是/仍是ICU重癥，0.02%死亡。

從病死率來看，據(jù)新加坡眼統(tǒng)計，2020年初的原始病毒病死率為0.058%，2021年德爾塔時期降為0.363%，奧密克戎時期平均為0.045%，且多數(shù)都是高齡老人。

最新的奧密克戎變異株病死率約為0.034%，即萬分之3.4，已低于季節(jié)性流感0.1%的病死率。

中國臺灣、新加坡都是老齡化率較高的地區(qū)，65歲以上人口占比分別超過16%和18.4%，而廣州僅為7.82%，不到兩地的一半。

所以，廣州年輕人眾多，老齡化率底，加上醫(yī)療資源不弱，面臨的壓力或許比一般城市要小上許多。（參閱《哪些省市，疫情防控壓力最大？》）

當然，疫情仍處于發(fā)展階段，重癥病例還會不斷出現(xiàn)，但重癥率和病死率極低的事實，正在得到越來越多人的認識。

02

“解封”一周，廣州形勢到底如何？

在廣州打響第一槍之時，許多人都在等著看廣州的笑話，要么是朝令夕改，幾天之內就會如石家莊一般半途而廢，要么是大規(guī)模感染爆發(fā)，醫(yī)療擠兌隨時到來。

還有人言之鑿鑿，即使放開，由于對感染的恐懼，街頭、商場也只會是門可羅雀。

事實上，政策調整一周之后，廣州早晚高峰堵車、部分地鐵口排隊進站的場景再現(xiàn)，一些早茶食肆等待飲茶的人絡繹不絕，煙火回歸，廣州正在迅速恢復元氣。

一個可以佐證的數(shù)據(jù)，是地鐵客流量。解封次日(12月1日），廣州地鐵客流量從前一天的198萬人次，大增到429萬人次。

而到了一周之后的工作日，進一步提升到515萬人次，不斷逼近2022年日均666萬人次的平均客流量。

至于很多人焦慮等待的醫(yī)療擠兌，也并未出現(xiàn)。

據(jù)健康時報報道，政策調整一周，廣州多家三甲醫(yī)院門診就診人數(shù)略有增加，但增勢不是很明顯，整體平穩(wěn)。

報道指出，從目前來看，防疫政策的調整，對于醫(yī)院就診人數(shù)及醫(yī)療擠兌現(xiàn)象的出現(xiàn)，尚無直接的影響。

要知道，在此期間，廣州又率先取消普通門診查驗核酸限制，同時取消購買感冒藥物48小時核酸限制，看病僅綠碼就能通行無阻。

03

政策如此之松，為何沒有出現(xiàn)醫(yī)療擠兌？

第一個原因是，廣州等地通過科學解讀，讓市民最大程度消除了對于疫情的恐懼。

這幾天，諸如“奧密克戎毒力接近季節(jié)性流感”、“專家稱目前無證據(jù)表明新冠有后遺癥”、“新冠肺炎應改稱新冠病毒感染病”之類的說法可謂深入人心。

這些密集式宣傳，有助于打消公眾對于新冠的擔憂，也讓更多人認識到奧密克戎變異株與過去病毒的不同。

第二個原因是，廣州明確，發(fā)熱門診原則上不得停診，出現(xiàn)陽性人員，不再一刀切全部關閉。

這是精細化防控的體現(xiàn)。過去一旦發(fā)熱門診出現(xiàn)陽性，則要直接封閉，停止接診。

如今，精準劃定封閉范，非封閉區(qū)域繼續(xù)接診，可更大程度保持醫(yī)療資源供給，減少醫(yī)療擠兌的可能。

第三個原因，廣州正在著力構建分類分級診療體系，從而避免人群一股腦涌向醫(yī)院。

這幾天，廣州花都、白云、番禺、海珠等區(qū)陸續(xù)發(fā)布了“防疫明白卡”。

這些”明白卡“，不僅指出了奧密克戎變異株的毒性減弱等科學事實，而且給出了詳細就診指引：

這背后，有三個關鍵詞值得關注：鼓勵居家、感染藥物、互聯(lián)網診療。

可見，非必要不做核酸、陽性居家隔離、一般癥狀在家觀察治療等，或是下一步政策調整方向。

當然，疫情仍未結束，未來會否出現(xiàn)擠兌仍未可知。但只要消除恐懼、建立起分級診療體系，相信擠兌也只是一時的。

04

大疫不過三年。

種種跡象表明，這一次政策大調整，正在一路向前，沖破迷霧，直達終結疫情的彼岸。

一個重要信號是，新華社評論直言：最困難的時期已經走過。

這篇名為《優(yōu)化防控措施 樹立抗疫自信》的評論文章指出，最困難的時期已經走過。現(xiàn)在奧密克戎病毒致病力在減弱，我們的應對能力在增強，這為持續(xù)優(yōu)化完善防控舉措奠定了基礎，提供了條件。

另一個信號是，微博熱搜榜上出現(xiàn)了“新冠病毒防控回歸乙類管理條件漸趨成熟”之類的詞條。

將近3年前的疫情之初，國家衛(wèi)健委發(fā)布1號公告，將新型冠狀病毒感染的肺炎納入法定傳染病乙類管理，采取甲類傳染病的預防、控制措施。

可見，新冠病毒從一開始就屬于“乙類”，只不過拔高到“甲類管理”。

所謂甲類傳染病，指的是發(fā)病率高，治療延誤時引起病死率高，在人間傳播速度快，波及面廣，可能危及社會安全，流行時需要采取強制性隔離、疫區(qū)封鎖或者交通衛(wèi)生檢疫等措施的烈性傳染病。

可見，甲類管理，與強制性隔離、疫區(qū)封鎖、交通衛(wèi)生檢疫等相伴而生，這也是目前流行的靜默管理、集中隔離、健康碼、場所碼等做法的由來。

而回歸“乙類乙管”，則意味著防控的重點回歸到疫苗接種、重癥治療、正常診療等方面，將大量的社會資源從高強度的靜默管控中釋放出來。

當政策與時俱進做出調整，當全民逐漸消除新冠恐懼，當疫情不再是生活的重心，在不遠的未來，我們終將回到正常生活。

讓我們共同期待這一刻的到來。

關鍵詞： 高風險區(qū)