1、治療原則 1.急性單純性闌尾炎:條件充許時可先行中西醫(yī)相結(jié)合的非手術(shù)治療,但必須仔細觀察,如病情有發(fā)展應及時中轉(zhuǎn)手術(shù)。
(資料圖)
2、經(jīng)保守治療后,可能遺留有闌尾腔的狹窄,且再次急性發(fā)作的機會很大。
3、 2.化膿性、穿孔性闌尾炎;原則上應立即實施急診手術(shù),切除病理性闌尾,術(shù)后應積極抗感染,預防并發(fā)癥。
4、 3.發(fā)病已數(shù)日且合并炎性包塊的闌尾炎:暫行保守治療,促進炎癥的盡快呼吸,待3-6 個月后如仍有癥狀者,再考慮切除闌尾。
5、保守期間如膿腫有擴大并可能破潰時,應急診引流。
6、 4.高齡病人,小兒及妊娠期急性闌尾炎,原則上應和成年人闌尾炎一樣,急診手術(shù)。
7、 (二)非手術(shù)治療:主要適應于急性單純性闌尾炎,闌尾膿腫,妊娠早期和后期急性闌尾炎,高齡合并有主要臟器病變的闌尾炎。
8、 1.基礎(chǔ)治療:包括臥床休息,控制飲食,適當補液和對癥處理等。
9、 2.抗菌治療:選用廣譜抗菌素(如氨芐青霉素)和抗厭氧菌的藥物(如滅滴靈)。
10、 3.針刺治療:可取足三里、闌尾穴,強刺激,留針30 分鐘,每日二次,連續(xù)三天。
11、 4.中藥治療: (三)手術(shù)治療:主要適應于各類急性闌尾炎,反復發(fā)作的慢性闌尾炎,闌尾膿腫保守3-6 個月后仍有癥狀者及非手術(shù)治療無效者。
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