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國(guó)家衛(wèi)健委等3部門(mén)近日發(fā)布《關(guān)于做好縣域巡回醫(yī)療和派駐服務(wù)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》，提出到2025年，我國(guó)基本建立穩(wěn)定的縣域巡回醫(yī)療和派駐服務(wù)工作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“一般的病在市縣解決，頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決”?？h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的農(nóng)村巡診時(shí)間原則上每周至少2次，并需要通過(guò)巡診車(chē)、流動(dòng)醫(yī)療車(chē)等多種形式向農(nóng)村居民提供上門(mén)服務(wù)。

為進(jìn)一步建立城市醫(yī)療衛(wèi)生人才定期服務(wù)鄉(xiāng)村制度，有效提升縣域特別是鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展。意見(jiàn)中提出，到2025年，我國(guó)基本建立穩(wěn)定的縣域巡回醫(yī)療和派駐服務(wù)工作機(jī)制，鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生人員隊(duì)伍進(jìn)一步壯大，持續(xù)保持村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋，農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性明顯提升，實(shí)現(xiàn)“一般的病在市縣解決，頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決”。

意見(jiàn)要求，因地制宜發(fā)展村級(jí)巡診服務(wù)。對(duì)縣域內(nèi)服務(wù)人口少、服務(wù)需求較小、不適宜配置固定村醫(yī)的行政村，以及尚未設(shè)置基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的移民搬遷安置點(diǎn)，縣級(jí)衛(wèi)健行政部門(mén)、中醫(yī)藥主管部門(mén)要組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展村級(jí)巡診服務(wù)，縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持。如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力薄弱、難以開(kāi)展巡診服務(wù)，由縣級(jí)衛(wèi)健行政部門(mén)、中醫(yī)藥主管部門(mén)、疾控主管部門(mén)統(tǒng)籌安排縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供巡診服務(wù)。巡診時(shí)間要相對(duì)固定，原則上每周至少2次，每次至少半天，對(duì)服務(wù)需求較小的地區(qū)可調(diào)整巡診頻次。同時(shí)，要結(jié)合農(nóng)村居民生產(chǎn)生活特點(diǎn)，合理安排巡診服務(wù)時(shí)間，通過(guò)巡診（巡回醫(yī)療）車(chē)、流動(dòng)醫(yī)療車(chē)等多種形式向農(nóng)村居民提供上門(mén)服務(wù)，使農(nóng)村居民在“家門(mén)口”就能獲得優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

對(duì)服務(wù)人口多、服務(wù)需求較大、短期內(nèi)招不到合格村醫(yī)，且鄰（聯(lián)）村服務(wù)難以覆蓋的地區(qū)（行政村），縣級(jí)衛(wèi)健行政部門(mén)、中醫(yī)藥主管部門(mén)要組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派合格的醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展村級(jí)派駐服務(wù)。村級(jí)派駐服務(wù)人員原則上每周在村衛(wèi)生室工作時(shí)間不少于5日，每日不少于半天，在同一個(gè)行政村至少連續(xù)服務(wù)半年，醫(yī)務(wù)人員可分片包干若干村。對(duì)縣域內(nèi)衛(wèi)生人力不足、服務(wù)能力較弱的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，縣級(jí)衛(wèi)健行政部門(mén)、中醫(yī)藥主管部門(mén)要結(jié)合縣域醫(yī)共體建設(shè)，指定縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)選派醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展鄉(xiāng)級(jí)派駐服務(wù)，省、市級(jí)衛(wèi)健行政部門(mén)及中醫(yī)藥主管部門(mén)指派所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予補(bǔ)充支持。

村級(jí)巡診和派駐服務(wù)內(nèi)容主要包括常見(jiàn)病、多發(fā)病的中西醫(yī)診療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)以及常態(tài)化疫情防控工作等，并承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約工作職責(zé)?？h級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的派駐服務(wù)，還應(yīng)通過(guò)人員培訓(xùn)、帶教等方式加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室能力建設(shè)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。此外，派出巡回醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要保障參與巡回醫(yī)療的醫(yī)務(wù)人員，在基層工作期間收入水平不降低?？h級(jí)衛(wèi)健行政部門(mén)、中醫(yī)藥主管部門(mén)、疾控主管部門(mén)要為開(kāi)展派駐和巡診服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，配置必要的藥品和設(shè)備，為有需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置巡診（巡回醫(yī)療）車(chē)。

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