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醫(yī)保看病時,付費是怎么扣的?其實有些可以報銷的,有些部分是要自己付費的?那究竟是如何區(qū)分的?
對于很多人去看病時,都搞不清楚費用單據(jù)中的“醫(yī)保統(tǒng)籌”“個人自費”“個人自付”這幾個項目有什么區(qū)別。也有很多人也對自付一、自付二、自費分別代什么意思,從來都沒弄明白過。
醫(yī)保統(tǒng)籌支付,就是用醫(yī)保統(tǒng)籌帳戶里的錢,來支付參保人相關(guān)醫(yī)療費用,參保人員無需另外支付。
使用醫(yī)保統(tǒng)籌支付,需要達(dá)到醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)起付線標(biāo)準(zhǔn)。
具體標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)交的醫(yī)保類型(職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保?),以及醫(yī)院級別的不同,所對應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)均有所不同
自付費用,是指醫(yī)保范圍內(nèi),需要由患者負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費金額。
可先由醫(yī)保個人賬戶內(nèi)的余額進行支付,不夠的部分再用現(xiàn)金支付。
個人自付一般是由自付一和自付二構(gòu)成的。
自付一
指的是在醫(yī)保目錄內(nèi)的,報銷比例之外的部分。
包括醫(yī)保起付線以下的部分,封頂線以上部分,以及共負(fù)段內(nèi)超出報銷比例、需要個人承擔(dān)的部分。
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