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新黃河記者:孫鎮(zhèn)鎮(zhèn)
近日,濟(jì)南市人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師王石磊率科室團(tuán)隊(duì)在麻醉科、手術(shù)室等科室齊心協(xié)作下再創(chuàng)新高,在王石磊副主任醫(yī)師指導(dǎo)下,由宋振主治醫(yī)師順利完成1例肩胛下肌撕裂患者肩關(guān)節(jié)全鏡下肩胛下肌修復(fù)術(shù),這是骨關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科肩關(guān)節(jié)鏡水平快速發(fā)展的又一里程碑。
患者因外傷致左肩關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)受限5個(gè)月入院,入院后完善肩關(guān)節(jié)MRI檢查提示肩胛下肌撕裂,科室內(nèi)積極討論決定行肩關(guān)節(jié)全鏡下肩胛下肌修復(fù)術(shù),手術(shù)僅用3個(gè)8mm左右的微創(chuàng)切口,用時(shí)約40分鐘,出血不到20ml,用1個(gè)帶線錨釘修復(fù)肩胛下肌腱。術(shù)后患肢支具固定,患處無(wú)明顯疼痛,上肢感覺(jué)、肌力未見(jiàn)異常。經(jīng)對(duì)癥治療后該患者順利出院。
肩胛下肌是組成肩袖四大肌群之一。岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌在功能上作為一個(gè)整體,使肱骨頭穩(wěn)定于關(guān)節(jié)窩內(nèi)。手臂移動(dòng)到不同位置時(shí),每塊肌肉都對(duì)肱骨頭運(yùn)動(dòng)方向發(fā)揮其特定的作用。肩胛下肌是肩袖肌群中最大及唯一的內(nèi)旋肌。因此當(dāng)患者出現(xiàn)肩胛下肌損傷時(shí)必須要高度重視,必要時(shí)手術(shù)修復(fù),否則該病會(huì)遷延不愈成為慢性痼疾。肩關(guān)節(jié)全鏡下修補(bǔ)肩胛下肌腱損傷具有微創(chuàng)、省時(shí)、花費(fèi)少、痛苦小、恢復(fù)快的特點(diǎn),對(duì)于肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)觀察明確并可以同時(shí)處理發(fā)現(xiàn)的其他問(wèn)題,這是切開(kāi)手術(shù)所不能比較的優(yōu)勢(shì)。
目前,濟(jì)南市人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科常規(guī)開(kāi)展全膝關(guān)節(jié)置換、全髖關(guān)節(jié)置換、單髁置換、脛骨高位截骨術(shù),膝關(guān)節(jié)鏡下前后交叉韌帶重建術(shù)、半月板成形術(shù)、半月板縫合術(shù)等;肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)術(shù)、肩峰成形術(shù)、肩關(guān)節(jié)松解術(shù)等。
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